マッキー(通称)歯科のブログと山田歯科の掲示板@旭川

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マッキー歯科医院の気まぐれ日記帳(旭川市)

第1大臼歯のCAD/CAM冠が保険適用へ ()
平成27年11月22日、中央社会保険医療協議会が発表した資料「医療機器に係る保険適用決定区分及び価格(案)」によりますと、第1大臼歯のハイブリッドレジンCAD/CAM冠が12月より保険収載予定とのことです。 12月より適用予定のブロックは、ジーシー「セラスマート300」のみで『大臼歯については、上下顎両側の第二大臼歯が全て残存し、左右の咬合支持がある患者に対し、過度な咬合圧が加わらない場合等において下顎第一大臼歯に使用する場合に算定できる』とされています。 先般から噂?になっていた、大臼歯のCAD/CAM冠が保険適用が現実となる予定です。 具体的には: 第二大臼歯が4本有り、しっかり咬合している場合、 過度な咬合圧が加わらない場合等、 には下顎第一大臼歯にCAD/CAM冠を保険で入れて良いと!! 認可された材料は<セラスマート300> 株式会社ジーシーデンタルプロダクツ 製品特徴 本品は大臼歯に使用するものとして開発された初めてのコンポジットレジン製ブロックである。 ウレタン系ジメタクリレート及びバリウムガラスを主成分とし、コンピュータ支援設計・製造ユニットを用いて切削加工することにより、クラウン等を作製し歯冠修復を行う。 主な物理的性質 • 3点曲げ強さ(乾燥) :260MPa • 3点曲げ強さ(37℃水中浸漬7日後) :240MPa • ビッカース硬さ:75HV0.2 • 吸水量:20μg/mm^3 • 溶解量:5μg/mm^3 マッキー歯科では現在の所、現物はありません!! とりあえず、<セラスマート300>の製品を発注中ですが、入荷は不明です。 12月過ぎて、製品が入ったら、さっそく対象患者さんに応用してみます。 院内規定では、第一大臼歯で歯質の高さ2mm以上かつ全周の3/4以上ある。 対咬歯とのスペースが1.5mm以上ある。 咬合が緻密ではない。 等の、条件で製作をする予定です!! なお、現状でも金属アレルギーがある患者さんでは、診断書があれば大臼歯のCAD/CAM冠が保険適用(今までの材料で)が認められています。
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今月のマッキー歯科の図書2017.11 ()
マッキー歯科の待合室は歯の健康に関する本が約700種冊以上蔵書されている。 通院中の患者さんが、少しでも歯について関心を持つように、開業以来少しずつ増やしてきました。 1)自力で防ぐ誤嚥性肺炎  著者:稲本 陽子  出版社:日本文芸社 (2017/10/26)  販売価格 : ¥ 1,296 内容紹介 食べ物を飲み込む力(嚥下機能)は、40代から衰え始め、食べ物が気管や肺に入り(誤嚥)、肺炎を起こす原因となる。 本書では、飲み込む力を鍛えるトレーニングを図解でくわしく紹介、力の低下予防に役立てる。 2011年、肺炎が日本人の死亡原因の3位になった。その理由は、気管に間違って食べ物が入ってしまうことで起こる誤嚥性肺炎で亡くなる人が増えているため。 誤嚥は、飲み込む力が衰えていくことで起こる。 そこで本書では、飲み込む力が改善できる方法をイラストで使ってわかりやすく紹介する。具体的には、のどの筋肉や舌を強くする体操やトレーニングのこと。 また、誤嚥性肺炎の予防として、口の中を清潔に保つ歯の磨き方、口の周囲のマッサージ方法も合わせて紹介している。 (日本文芸社 より) 2)肺炎は「口」で止められた! (青春新書プレイブックス)  著者:米山 武義  出版社:青春出版社 (2017/11/2)  販売価格 : ¥ 1,080 内容紹介 「飲み込み力」が低下していなくても、誤嚥性肺炎は起こる! 原因は、眠っている間に起こる「不顕性誤嚥」。 それを防ぐには「口腔ケア」が効果的なのです。 介護施設で口腔ケアを実施したところ、肺炎が4割減ったという報告もあります。 目次 第1章 なぜ、肺炎の人が増えたのか―食べ物の誤嚥がなくても肺炎は起こる(肺炎が増えた原因は「口」にあった!これから肺炎はさらに増える!? ほか) 第2章 「食べる力」が「飲み込み力」をつくる―嚥下反射を高める「サブスタンスP」の秘密(「飲み込み力」は自分で鍛えられる!嚥下に関わる神経伝達物質「サブスタンスP」 ほか) 第3章 肺炎は「口」で止められた!―病気にならない「口腔ケア」(「薬の飲みすぎ」が肺炎リスクを上げる!?「唾液力」を高めて肺炎を防ぐ ほか) 第4章 健康長寿のカギは「口」にある!―脳も体も元気になるヒント(人間は「口」で生きている口からはじめる認知症予防 ほか) 今回は医科・歯科からの誤嚥性肺炎に付いての本です!! 医科:のどの筋肉や舌を強くする体操やトレーニング 歯科:「口腔ケア」が効果的 どちらも一読の価値があります!! ====================== 最近のマッキー歯科の蔵書には、以前は図書カード、分類ラベル、蔵書印、が押されている。 が、最近は蔵書印とPC上にインターネットに連動してデーターベースとしてバーコードで保存してあります! 自由に貸し出しをしています! どうぞご利用してください! PS:書籍の裏表紙などに記載されているISBN(国際標準図書番号)<http://ja.wikipedia.org/wiki/ISBN>をバーコードで読み取り、“Amazon”を検索し、タイトルや著者名などの情報を一括登録コトガできる、無料ソフト(私本管理Plus)<http://www.forest.impress.co.jp/lib/home/house/hobby/shihonkanrip.html>を利用!
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山田歯科医院の掲示板@旭川

忍びよる脅威 ()
忍びよる脅威 http://music.geocities.jp/jphope21/0203/35/234_1.html なぜ、スパムメールが来るのかということだ。 ( http://music.geocities.jp/jphope21/0103/34/228.html )
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往診の件 ()
もてなすくんさん、 日本の旭川のマッキーです! 往診に行くのはOKです! ただし、治療費500円と往復飛行機代(ビジネスクラス)と専用移動車と三つ星以上のホテル代を送金お願いします! 入金確認次第、往診します! また、歯科衛生士同伴希望の場合は、別料金です!
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